טיפול בגיל הנעורים - התזמון הנכון


בגיל ההתבגרות, ישנה עלייה במודעות למראה אסטטי, וגדילה מואצת של עצמות הפנים בגיל ההתבגרות, הופכות גיל זה לתזמון מועדף ליישור שיניים.

 

מתי מתחילים? התזמון המועדף מסיבות ביולוגיות חברתיות ופסיכולוגיות, לטיפול ליישור שיניים, הינו בתחילת שנות העשרה (גילאי 12-15). בגיל ההתבגרות ההאצה בגדילה של הגוף, מלווה בעיצוב הזהות האישית. באופן זה ניתן לכוון את מטרות הטיפול האורתודונטי בהתאם לרצונות ולצרכים של המתבגר, תוך התחשבות כמובן גם בדעת ההורים.בניגוד לגיל הצעיר יותר (גילאי בית הספר היסודי), בו המוטיבציה לטיפול מקורה לרוב בהורים או ברופא השיניים המטפל (רופא שיניים לילדים ונוער), בגיל ההתבגרות המוטיבציה מקורה במתבגר. כאשר המתבגר מבין יותר את הצורך בטיפול, והיתרונות של הטיפול עבורו, ניתן לצפות לשיתוף פעולה טוב יותר. המתבגר אשר חווה שינויים רבים ומהותיים במבנה ותפקוד של גופו, באופן כללי, פתוח יותר מבחינה פסיכולוגית לחוות את השינוי כתוצאה מהטיפול האורתודונטי.מבחינה חברתית, בגיל זה רבים מחבריו של המתבגר עוברים את הטיפול באותו הזמן, ולכן לרוב המתבגר לא רק שאינו מעוניין להסתיר את המכשור האורתודונטי, הוא אפילו גאה בו.בגיל העשרה, לרוב כבר בקעו כל השיניים הקבועות לחלל הפה. הגדילה המואצת של הלסתות בגיל ההתבגרות, מאפשרת השפעה על היחס בין הלסתות, בנוסף לסידור קשתות השיניים. טווח ההשפעה של הטיפול האורתודונטי בגיל ההתבגרות גדל, והיכולת להתמודד עם פער גדול בין קשתות המשנן טוב יותר.

  
קביעת תוכנית טיפול. קודם לטיפול האורתודונטי, חשוב לבצע אבחנה מסודרת, אשר לרוב כולל בדיקה קלינית, צילומים (צילומים פוטוגרפיים של הפנים והשיניים, וצילומי רנטגן – כולל פנורמי, צפלומטרי ועוד) ותבניות לימוד. במסגרת ההכנה לקראת הטיפול האורתודונטי מומלץ מאוד לבצע בדיקה אצל רופא שיניים לילדים ונוער, ולסיים את הטיפול המשמר (טיפול בעששת ובדלקות חניכיים).לאחר איסוף כל המידע, מתכנן המומחה ליישור שיניים (אורתודונט) את הטיפול הנכון בעבור המתבגר, אשר יכול לכלול מכשור אורתודונטי קבוע (המודבק על השיניים) כדוגמת סמכים וטבעות, ומכשירים נוספים נשלפים כדוגמת פלטה נשלפת, רסן ועוד.


סוגי מכשור. סוגי מכשור. קיימים כיום מספר סוגים של סמכים (לעיתים מכונה "קוביות" או "גשר"), אך לרוב מומלץ על סמכים המודבקים בפן החיצוני של השיניים. מערכות מתקדמות של סמכים כולל תריסים ננעלים מעצמם (Self ligating brackets), אשר מפחיתות את הצורך בגומיות לאחיזה של הקשת בתוך הסמך. סמכים אלו משפרים את יעילות הצחצוח של המטופל ומגבירים במקרים רבים את יעילות הטיפול.קיימות גם אפשרויות נוספות דוגמת סמכים בצבע שן, סמכים פנימיים או טיפול על ידי קשתיות בלתי נראות.

 

מהלך הטיפול. במהלך הטיפול יש להגיע למרפאה אחת למספר שבועות לביקורות. במהלך הטיפול חשוב מאוד להקפיד על ציחצוח השיניים ושמירה כללית על היגיינת הפה על-מנת להגיע לתוצאה הרצויה מבלי לפגוע בשיניים. חוסר שמירה על הגיינת הפה עלול לגרום לעששת, דלקות חניכיים וכתמים על השיניים.
 

סיום הטיפול.  לאחר סיום הטיפול מותאם לכל מטופל מכשיר הנועד לשמר את תוצאות היישור לאורך זמן. המכשיר יכול להיות קבוע או נשלף, בהתאם לצורך.
 
למרות כל האמור לעיל, ישנן מספר סיבות המחייבות אותנו להתערבות בגילאים מוקדמים יותר ולכן בדיקה אורתודונטית ראשונה מומלצת בגילאי 7-8.

------------------------

פוסט זה נכתב על ידי ד"ר עודד יצחקי. מומחה ביישור שיניים בעל מספר רשיון מומחה. ד"ר יצחקי הינו בוגר בית הספר לרפואת שיניים בהדסה עין כרם, ובוגר תוכנית התמחות ביישור שיניים. ד"ר יצחקי נמנה על סגל המחלקה לאורתודונטיה בהדסה עין כרם, במסגרת תפקידיו מלמד את מקצוע האורתודונטיה לסטודנטים לרפואת שיניים ולמתמחים במחלקה לאורתודונטיה. כמו כן, חתום ד"ר יצחקי על מאמרים, שפורסמו בכתבי עת מקצועיים.